Постановление администрации Шкотовского муниципального района от 04.10.2021 г. № 1433 "Об утверждении форм документов, используемых при осуществлении муниципального контроля, не утвержденных приказом Министерства экономического развития Российской Федерации от 31.03.2021 № 151 «О типовых формах документов, используемых контрольным (надзорным) органом»

Отдел муниципального земельного контроля

управления имущественных и земельных отношений

администрации Шкотовского муниципального района

____________________                                                                          «____» ______20 ___ г.

(место составления протокола)                                                                            (дата составления протокола)

 Протокол осмотра

1. Вид муниципального контроля: Муниципальный земельный контроль.

2. Осмотр проведен:

1. __________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________

 (фамилии, имена, отчества (при наличии), должности должностного лица (должностных лиц, в том числе руководителя группы должностных лиц), уполномоченного (уполномоченных) на проведение контрольного мероприятия и которое провело осмотр)

3. Осмотр проведен в отношении:

1) ___________________________________________________________________

2) ___________________________________________________________________

 (исчерпывающий перечень и точное количество осмотренных объектов: территорий (земельных участков), помещений, транспортных средств, иных предметов с указанием идентифицирующих их признаков (кадастровые номера, регистрационные, инвентаризационные (если известны) номера, адреса места нахождения); идентифицирующие признаки указываются те, которые имеют значение для осмотра с учетом целей этого контрольного действия)

4. Контролируемые лица: ________________________________________________

_____________________________________________________________________

( фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого проведено контрольное действие)

___________________________________

(должность, фамилия, инициалы специалиста (руководителя

 группы специалистов), уполномоченного осуществлять контрольное мероприятие)

 _______________

(подпись)

 Отметка о присутствии контролируемого лица или его представителя

_____________________________________________________________________________

Отметка о применении или неприменении видеозаписи

_____________________________________________________________________________

 Ознакомлен (либо отказался от ознакомления)                                                                                                                                                                                           

 ________________________        ____________________  _________________

(должность)                                                                     (подпись)                                                  (ФИО)

«_____» ________ 20____ г.                                                                                            «____»  час.  «____»  мин.

     (дата ознакомления)                                                                                                       (время ознакомления)

__________________________________________________________________________________________________________________         отметка о направлении протокола осмотра в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале

___________________________                                     от «___» __________ 20__ г.                             

(место составления протокола)                                                                (дата составления протокола)

Протокол инструментального обследования

1. Вид муниципального контроля: Муниципальный земельный контроль

2. Инструментальное обследование проведено:

1)_____________________________________________________________________

2) ____________________________________________________________________

( фамилии, имена, отчества (при наличии), должности должностного лица (должностных лиц, в том числе руководителя группы должностных лиц), уполномоченного(уполномоченных) на проведение контрольного мероприятия и которое провело инструментальное обследование и имеющего допуск к работе на специальном оборудовании, использованию технических приборов, привлеченного специалиста, имеющего допуск к работе на специальном оборудовании, использованию технических приборов)

3. Подтверждение допуска должностного лица, уполномоченного на проведение контрольного мероприятия, специалиста к работе на специальном оборудовании, использованию технических приборов: ________________________

4. Инструментальное обследование проведено в отношении:

1) ____________________________________________________________________

2) ___________________________________________________________________

(идентифицирующие признаки предмета (предметов), в отношении которого проведено инструментальное обследование)

5. Инструментальное обследование проведено с использованием следующего (следующих) специального оборудования / технических приборов): ____________

                                                                                                                                                    (указать нужное)

6. В ходе инструментального обследования была применена следующая методика (методики): ___________________________________________________

7. По результатам инструментального обследования был достигнут следующий результат:___________________________________________________

(результат инструментального обследования описывается с обязательным указанием: нормируемого значения (значений) показателей, подлежащих контролю при проведении инструментального обследования, и фактического значения (значений) показателей, полученного при инструментальном обследовании, выводами о соответствии (несоответствии) этих показателей установленным нормам, а также иными сведениями, имеющими значение для оценки результатов инструментального обследования)

8. Контролируемые лица:____________________________________________

_________________________________________________________________

( фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого проведено контрольное действие)

____________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы специалиста (руководителя

группы специалистов), уполномоченного осуществлять контрольное мероприятие)

 _________________

(подпись)

                                                           Протокол опроса

1. Вид муниципального контроля: Муниципальный земельный контроль

2. Опрос проведен:

1) _______________________________________________________________

2) _______________________________________________________________

 (фамилии, имена, отчества (при наличии), должности должностного лица (должностных лиц,

в том числе руководителя группы должностных лиц), уполномоченного (уполномоченных) на проведение

контрольного мероприятия и которое провело опрос)

3. Опрос проведен в отношении:

1) ________________________________________________________________

2) ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) опрошенного гражданина)

5. В ходе опроса была получена следующая информация: __________________

(полученная устная информация, имеющая значение для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом                            бязательных обязательных требований)

(должность, фамилия, инициалы опрошенного лица)

(подпись)

 Ознакомлен (либо отказался от ознакомления)                                                                                                                                                                                           

 ________________________        ____________________  _________________

(должность)                                                                     (подпись)                                                  (ФИО)

«_____» ________ 20____ г.                                                                                              «____»  час.  «____»  мин.

      (дата ознакомления)                                                                                                       (время ознакомления)

__________________________________________________________________________________________________________________         отметка о направлении протокола опроса в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале

 Требование о предоставлении документов

1. Вид муниципального контроля: Муниципальный земельный контроль

2. Контролируемые лица:____________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого проводится контрольное действие)

3. Необходимо представить в срок до «_____» ____________ 20__ г.:

1) ______________________________________________________________

2) ______________________________________________________________

(исчерпывающий перечень необходимых и (или) имеющих значение для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом обязательных требований документов и (или) их копий, в том числе материалов фотосъемки, аудио- и видеозаписи, информационных баз, банков данных, а также носителей информации)

4. Истребуемые документы необходимо направить контрольный орган в форме электронного документа в порядке, предусмотренном статьей 21  Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» / представить  на бумажном носителе _____________________________________________________

(указать нужное)

Документы могут быть представлены в контрольный орган на бумажном носителе контролируемым лицом лично или через представителя либо направлены по почте заказным письмом. На бумажном носителе представляются подлинники документов либо заверенные контролируемым лицом копии.

(должность, фамилия, инициалы специалиста (руководителя группы специалистов), уполномоченного осуществлять контрольное мероприятие)                                                 

(подпись)

Требование о предоставлении документов получил

__________________________________________________________________

Отметка о направлении требования о предоставлении документов в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале

№

Муниципальный земельный контроль

Дата издания предостережения

Источник

сведений о готовящихся нарушениях обязательных требований или признаках нарушений обязательных требований (при их наличии)

Информация о лице, которому адресовано предостережение

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля

Суть указанных в предостережении предложений о принятии мер по обеспечению соблюдения обязательных требований

№

п/п

Муниципальный земельный контроля

Дата консультирования

Способ осуществления консультирования

(по телефону, посредством видео-конференц-связи, на личном приеме либо в ходе проведения профилактического мероприятия, контрольного мероприятия, на собраниях, конференциях граждан)

Вопрос (вопросы), по которому осуществлялось консультирование

Ф.И.О. должностного лица, осуществлявшего устное консультирование (если консультирование осуществлялось устно)